Guía completa de formación en cirugía de cataratas con HelpMeSee.
La formación en cirugía de cataratas está evolucionando. Mientras que la mayoría de los programas de residencia utilizan un modelo de aprendizaje, que permite a los cirujanos en formación progresar a través del aprendizaje didáctico, los laboratorios húmedos, la observación de la cirugía y la realización de partes y luego de procedimientos completos bajo supervisión, la formación basada en la simulación quirúrgica está ganando impulso. Este innovador método de formación puede ayudar a preparar a los alumnos para situaciones quirúrgicas reales mediante oportunidades ilimitadas de repetir procedimientos, perfeccionar su técnica y mejorar su competencia y confianza sin poner en riesgo la seguridad del paciente.
El programa de formación basado en simulación HelpMeSee es una realidad virtual formación en cirugía de cataratas mediante simulación que ofrece formación quirúrgica basada en competencias a residentes, becarios y oftalmólogos en ejercicio. El núcleo del programa es el simulador de cirugía ocular, una tecnología que reproduce los entresijos de la anatomía ocular para ofrecer un realismo quirúrgico espacial, visual y táctil de alta fidelidad en un entorno sin riesgos prácticamente indistinguible de un campo quirúrgico de cataratas real.
Los alumnos utilizan una metodología estandarizada en el simulador para minimizar la curva de aprendizaje, perfeccionar sus habilidades, dominar los procedimientos vitales, disminuir las complicaciones intraoperatorias y mejorar la seguridad del paciente. (1) Existen seis cursos de simulación de formación en cirugía de cataratas:
- Cirugía manual de cataratas con incisión pequeña (MSICS);
- Facoemulsificación;
- Sutura;
- Gestión de complicaciones;
- Facoemulsificación a MSICS; y
- MSICS a Facoemulsificación.
Se ha validado que el simulador de cirugía ocular HelpMeSee reduce los errores quirúrgicos durante la construcción de túneles en aproximadamente 50%. (1)
La Dra. Gabriela J. Trabal-Yulfo, oftalmóloga de San Juan (Puerto Rico), es una de los más de 2.500 especialistas en cataratas de todo el mundo que se han formado con el Simulador de Cirugía Ocular. La Dra. Trabal-Yulfo compartió con HelpMeSee que el programa de formación le ayudó a adquirir la confianza, la destreza quirúrgica y las habilidades de toma de decisiones necesarias para realizar una cirugía de cataratas segura y eficaz, y le proporcionó una transición perfecta de la simulación a un entorno quirúrgico real.
"Cuando estaba en la residencia, no teníamos simuladores", dice. "Practicar con ojos de cerdo no es bueno. ... No es lo mismo, y una vez que te operas sabes que no es lo mismo, así que pierdes la confianza en lo que haces o quizá no prestas tanta atención porque sabes que no podrás trasladarlo a la vida real. Pero con el simulador, la córnea parecía la córnea. Sé que me va a ayudar [más] que todos esos [ojos de cerdo] que he hecho".
La Dra. Trabal-Yulfo completó su residencia en oftalmología en la Universidad de Puerto Rico y una beca de cataratas y refracción con Mitchell Jackson, MD, de Jackson Eye, en Lake Villa, Illinois. Completó el curso después de la residencia.
La formación basada en la simulación elimina varios obstáculos de un modelo de formación de aprendices, incluida la dependencia de la disponibilidad de tecnología, la exposición limitada a la gestión de casos complejos, la exposición limitada a muchas técnicas quirúrgicas, la subjetividad en la evaluación de las competencias del alumno y la falta de mecanismos de retroalimentación objetivos. Un modelo de formación basado en la simulación también promueve la estandarización de la impartición del plan de estudios, garantiza la coherencia en la adquisición de habilidades y las métricas de rendimiento, y facilita la retroalimentación objetiva y la progresión basada en la competencia en un modelo dirigido por un instructor.
"Lo bueno de los instructores es que han operado muchas veces. Así que incluso las preguntas que han surgido ... o incluso el aprendizaje de nuevas técnicas, que pueden responder a ellos", dijo el Dr. Trabal-Yulfo. "Usted está ampliando su mentalidad, así, tener oftalmólogos profesionales que han hecho estos miles de veces, literalmente, [proporcionar instrucción]. ... Incluso alguien que ha estado en la práctica durante 30 años obtendría conocimientos de ella ".
Bethany Rommel, MD, también se formó en el simulador de cirugía ocular HelpMeSee. Completó su residencia en oftalmología en el West Virginia University Eye Institute y ahora ejerce en Manning Rommel & Thode Associates en Lancaster, Pensilvania.
"El programa de formación basado en simulación de HelpMeSee fue como una residencia condensada", afirmó. "No sólo fue muy valioso el aspecto práctico, sino también la posibilidad de repetir una y otra vez, ya que dispones de información instantánea. Recibir información instantánea no sólo de los datos técnicos de la máquina, sino también de dos expertos que la observaban... fue una riqueza de conocimientos. Si piensas en la residencia, reúnes todas estas perlas, y básicamente esta experiencia fue como el collar de perlas, todas seguidas. La coherencia y el carácter condensado [del programa] tuvieron un valor incalculable".
HelpMeSee es una organización mundial sin ánimo de lucro dedicada a devolver la visión a millones de personas afectadas por la ceguera evitable provocada por las cataratas. Fundada en 2010, HelpMeSee tiene el objetivo de ser el líder mundial de soluciones innovadoras y escalables para la ceguera. formación basada en la simulación de cuidados oculares quirúrgicos para superar la lucha contra la ceguera evitable y crear un futuro en el que todo el mundo tenga acceso a la atención oftalmológica y la oportunidad de ver con claridad.
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